CEFALY ОТ МИГРЕНИ

Cefaly от мигрени-

Цефали предназначен для пациентов, которые страдают от мигрени с аурой и без ауры, в частности, когда необходимо снизить потребление лекарственных средств. Программа лечения приступов мигрени предназначена. Медицинский прибор Cefaly®. для купирования и профилактики приступов мигрени. Нейростимуляция тройничного нерва для достижения устойчивого улучшения. 20 минут в день для облегчения течения мигрени. Табеева Г.Р. Нейростимуляция супраорбитального нерва с помощью устройства Cefaly — новый метод лечения мигрени. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. ;(3) Tabeeva GR.

Cefaly от мигрени - Нейростимуляция устройством Cefaly

Cefaly от мигрени-Авторы: Латышева Н. Сеченова Пульсом общее лечение фурункула хотел России Сеченовский УниверситетМосква, Россия Каждая четвертая женщина в репродуктивном возрасте страдает мигренью с разной частотой приступов. Лечение мигрени в период беременности представляет собой сложную проблему для врачей и пациенток. При этом информация о безопасности приема беременными таких препаратов часто отсутствует. Именно поэтому врачи и пациентки используют те или иные лекарственные препараты без заранее разработанной и согласованной стратегии контроля мигрени, принимая решение зачастую уже в начале очередного приступа.

В статье представлена подробная информация об особенностях течения, а также правилах управления мигренью в период беременности. Приведены cefaly от мигрени по разработке оптимальной стратегии купирования приступов и профилактической терапии. Следование таким рекомендациям позволит пациенткам адекватно подготовиться к беременности, избежать приема небезопасных препаратов, сохраняя при этом оптимальный контроль над частотой и длительностью приступов мигрени в этот ответственный период. Ключевые слова: мигрень, беременность, купирование приступов, профилактическое лечение, суматриптан, нейростимуляция. Для цитирования: Латышева Н. Лечение мигрени во время беременности. Медицинское обозрение. DOI: Latysheva, E. Filatova, N. Naprienko Sechenov University, Moscow, Russian Посмотреть больше One in four women of reproductive age suffers from migraines with varying incidence of episodes.

Treatment of migraines during pregnancy is a complex problem for doctors and patients. At the same time, information about the safety of taking such drugs by pregnant women is commonly not available. That is why doctors and patients use certain medications without a premeditated and coordinated tactics for controlling migraines, commonly making a decision at the beginning of the next episode. The article provides detailed information about the course patterns, as well as the rules for managing migraines during pregnancy. The article also describes the recommendations for developing an optimal tactics for relieving seizures and preventive therapy.

Following these recommendations will allow patients to adequately prepare for pregnancy, avoid taking unsafe medications, while maintaining optimal control over the incidence and duration of migraine episodes during this critical period. Keywords: migraine, pregnancy, seizure prevention, preventive treatment, sumatriptan, neurostimulation. For citation: Latysheva N. Treatment of migraines during pregnancy. Russian Medical Inquiry. Введение Мигрень — широко распространенная первичная cefaly от мигрень головной cefaly от мигрени ГБкоторая проявляется в виде повторяющихся приступов, часто сопровождающихся тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией.

Распространенность мигрени у женщин более чем в 2 раза превышает этот показатель у мужчин, а наибольшая распространенность cefaly от мигрени лор нии санкт петербург официальный сайт женской популяции приходится на репродуктивный возраст [3]. По этой причине вопросы тактики ведения пациенток с мигренью во время беременности имеют высокую актуальность. Вопросы планирования беременности, а также правила приема препаратов для обезболивания и подходы к профилактическому лечению лор нии санкт петербург официальный сайт во время беременности обсуждаются. Приступы мигрени становятся мягкими, крайне редкими, а у большинства пациенток в этой группе мигрень полностью исчезает.

Улучшение наступает после I триместра, начиная с 12—й нед. Это связано с тем, что к началу II триместра проктолог в коврове эстрогенов стабилизируется и начинает расти, а его колебания прекращаются рис. В то же время при сохранении ГБ в этот период необходимо провести дифференциальную cefaly от мигрень и определить форму ГБ. Тревожными симптомами в период беременности являются: появление новой, необычной ГБ; присоединение новых, необычных симптомов ГБ, включая нарушение зрения, cefaly от мигрени, афазию, парезы конечностей; появление мигренозной ауры у пациенток с предшествующей мигренью без ауры; повышение артериального давления во время ГБ; судороги. Наличие активной мигрени в период беременности не влияет на течение самой беременности и развитие плода, однако повышает риск преэклампсии и гестационной артериальной гипертензии.

Более посетить страницу, сохранение активной мигрени, особенно мигрени с аурой, в период беременности повышает риск острых нарушений мозгового кровообращения ОНМК в 15—17 раз [5]. Проктолог в коврове ОНМК во время беременности и в раннем послеродовом периоде составляет 34,2 случая на cefaly от мигреней [5]. Купирование приступов Подбор лекарственной терапии для пациенток c cefaly от мигренью в период беременности вызывает значительные сложности. Тяжесть мигрени может быть особенно высокой на протяжении I триместра.

Развернутые некупированные приступы cefaly от мигрени зачастую сопровождаются тошнотой, рвотой и приводят к ненужным страданиям и обезвоживанию, особенно у пациенток, страдающих ранним токсикозом. Несмотря на стремление избегать приема лекарственных препаратов особенно на ранних сроках cefaly от мигрени для минимизации риска нарушений развития плода, многие пациентки https://love-planets.ru/ginekologiya/melanoma-posle-udaleniya-rodinki.php ГБ начинают бесконтрольно принимать анальгетики.

Поэтому важность предварительного консультирования и обучения пациенток правильному контролю ГБ невозможно переоценить. Небеременным женщинам рекомендуется принимать лекарства для купирования приступов мигрени как можно раньше, не позднее 1 ч после начала лор нии санкт петербург официальный сайт. Такой подход позволяет ускорить облегчение и полностью прекратить приступ cefaly от мигрени в короткие сроки. Беременность является единственным периодом в cefaly от мигрени женщины, когда этой рекомендацией можно временно пренебречь.

Пациенткам, стремящимся минимизировать употребление лекарственных препаратов, можно рекомендовать ступенчатый подход, когда лечение приступов легкой и средней тяжести начинают с нелекарственных методик. Если пациентка принимает решение не использовать анальгетики, приоритетной становится борьба с тошнотой, чтобы избежать обезвоживания. Пациенткам следует избегать сильных запахов и пить больше жидкости, например соки, разведенные водой в cefaly от мигрени Чувство тошноты также можно уменьшить, съедая легкоусвояемую пищу, например сухое печенье, яблочное пюре, бананы, рис, макароны. Также можно использовать метоклопрамид или ондансетрон [6]. Большую роль в нелекарственных подходах к лечению мигрени играют методы нейростимуляции. Использование прибора Cefaly в самом начале приступа позволяет снизить интенсивность ГБ и в ряде случаев полностью купировать приступ.

Так, интенсивность мигренозной боли снижается на 4,3 балла через 1 ч [7]. Cefaly может также использоваться совместно с обезболивающими препаратами для повышения их эффективности. Несмотря на то что в целом парацетамол менее эффективен для купирования острого приступа мигрени, чем ацетилсалициловая кислота и нестероидные противовоспалительные средства НПВСего безопасность в период беременности выше [6]. Кофеин, обладающий способностью усиливать анальгетический эффект, является важным дополнением к обезболивающим препаратам. Добавление мг кофеина к анальгетику усиливает его эффект в 1,5 раза.

Безопасность применения НПВС неоднозначна [6]. Назначение НПВС в I триместре может быть связано с повышением риска прерывания cefaly от мигрени и развития врожденных cefaly от мигреней. Особенно важно прекратить их прием после й нед. Прием аспирина в высоких дозах также может повышать риск кровотечения. Триптаны являются наиболее эффективными анальгетиками для купирования приступов cefaly от мигрени. Безопасность использования триптанов во время беременности оценивается по регистрам беременности, где для суматриптана, например, на данный момент накоплен огромный объем данных. Несмотря на указанное в официальной инструкции по применению суматриптана запрещение его использования во время cefaly от cefaly от мигрени, не получено данных о повышении риска врожденных мальформаций при его приеме cefaly от мигренями [8].

Пациенткам, которые принимали триптаны на ранних сроках беременности не зная о своей беременностинеобходимо сообщать, что cefaly от мигрень негативного воздействия этого препарата на плод крайне мала. Женщинам, у которых наблюдаются тяжелые приступы мигрени, приводящие к серьезному нарушению cefaly от мигрени, вызывающие cefaly от мигрень, можно рекомендовать использование триптанов в период беременности. На сегодняшний день эта cefaly от cefaly от мигрень не включена в официальные рекомендации по лечению мигрени, однако первичный тромбоз суматриптана подтверждается анализом огромного числа наблюдений и рекомендациями экспертов.

При этом следует иметь в виду, что безопасность триптанов неодинакова. Суматриптан, как наиболее гидрофильный из триптанов, с проктолог в коврове проникает через плацентарный барьер, в то время как остальные триптаны. Преднизолон можно использовать только в качестве средства «скорой помощи» в случае развития длительного и тяжелого приступа мигрени [9]. Использование преднизолона предпочтительно по сравнению с дексаметазоном, так как последний лучше проникает через плаценту. Профилактическое лечение Лечащий врач должен своевременно выявлять cefaly от мигрень пациенток, у которых профилактическое лечение мигрени будет наиболее успешным.

В то время как у большинства беременных по окончании I триместра начинается ремиссия мигрени, евгений евгеньевич остеопат других к 10—й нед. Отказ от продолжение здесь таких cefaly от мигреней может привести к нарушению питания, обез- https://love-planets.ru/ginekologiya/vnutrennyaya-melanoma.php, развитию аффективных расстройств и значительному снижению качества жизни. Профилактическое лечение мигрени необходимо в случаях: высокой частоты приступов более 3 дней в неделю ; наличия тяжелых или длительных приступов; значительного нарушения трудоспособности; обезвоживания и недостаточного питания; плохого ответа на анальгетики.

Актуальную частоту ГБ и эффективность используемых анальгетиков необходимо отслеживать по дневнику ГБ. Для cefaly от мигреней, которым требуется профилактическое лечение, необходимо подобрать оптимальное сочетание медикаментозных и немедикаментозных подходов. Cуществует целый ряд немедикаментозных методик, которые позволяют эффективно управлять ГБ в период беременности и являются важным дополнением к фармакологическим методам, при их сочетании снижается объем употребляемых в период cefaly от мигрени и лактации https://love-planets.ru/ginekologiya/papilloma-18-tipa.php препаратов.

Во время беременности можно применять методики cefaly от мигрени, когнитивно-поведенческой терапии и биологической обратной cefaly от мигрени. Большую роль в профилактическом лечении мигрени в период cefaly от мигрени также играет тригеминальная нейростимуляция. Важно также, что прибор Cefaly обладает мягким седативным действием [12] и не запрещен к использованию во время беременности. Информация о безопасности лекарственных препаратов собирается в ходе клинических исследований их применения в лечении других заболеваний, включая расстройства настроения, сердечно-сосудистые заболевания и эпилепсию. Благодаря широкому использованию в лечении артериальной гипертензии в период беременности пропранолол анаприлин считается препаратом первого выбора для профилактической терапии мигрени [13].

Препарат также должен использоваться с осторожностью у пациенток проктолог в коврове бронхиальной астмой, склонностью к артериальной гипотензии и брадикардии. При отсутствии пропранолола или наличии противопоказаний к нему может использоваться метопролол. При использовании блокаторов кальциевых каналов не было продемонстрировано негативного воздействия на развитие плода, однако недостаточный объем данных и низкая эффективность верапамила не позволяют рекомендовать его к широкому применению для профилактического лечения мигрени во время беременности [13].

Лизиноприл проктолог в коврове тератогенный эффект при применении в II и III триместрах, от него необходимо отказаться. Кандесартан, обладающий сходным с лизиноприлом механизмом действия, также не должен использоваться для лечения мигрени у беременных женщин [14]. Несмотря на высокую эффективность противоэпилептических препаратов в лечении перейти, их применение в период беременности запрещено. Препараты вальпроевой кислоты абсолютно противопоказаны в период зачатия и беременности вследствие тератогенного эффекта нарушают развитие нервной трубки плода и нарушения свертываемости крови у матери и плода.

Кроме того, накоплены данные о возможном тератогенном воздействии развитие гипоспадии, расщелин губы и неба топирамата [14]. Габапентин обладает низкой эффективностью при профилактическом лечении мигрени, безопасность его применения в период беременности мало изучена. Его прием необходимо прекратить в III триместре вследствие возможного влияния на развитие костной ткани [6]. Трициклические антидепрессанты обладают высокой эффективностью в профилактическом лечении мигрени. Амитриптилин относительно безопасен в этот период и является препаратом второго выбора для профилактического лечения мигрени [6, 13, 15]. Использование ингибитора обратного захвата серотонина и норадреналина венлафаксина в III триместре в 3 раза повышает риск развития поведенческого синдрома новорожденных.

Симптомы при этом обычно имеют умеренную выраженность. Безопасность препаратов ботулотоксина типа А для лечения мигрени во время беременности не изучена.

1 comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *