ГИГРОМА СУХОЖИЛИЯ КИСТИ

Гигрома сухожилия кисти-

Симптомы гигромы кисти. Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени. Иногда пациент замечает гигрому кисти. Гигрома – это осумкованное опухолевидное образование, наполненное серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью. Располагается рядом с суставами или сухожильными влагалищами. Небольшие гигромы обычно. Гигрома - опухолевое образование, заполненное жидкостью. Обычно образуется в суставах конечностей. Описание недуга, причины, стадии развития, симптомы.

Гигрома сухожилия кисти - Гигрома кисти

Гигрома сухожилия кисти-Цены на лечение Общие сведения Гигрома от гигром сухожилия кисти. Содержимое по виду напоминает прозрачное или желтоватое желе, а по характеру представляет собой серозную жидкость с примесью слизи или фибрина. Гигромы связаны с суставами или сухожильными влагалищами и располагаются поблизости. В зависимости от локализации могут быть либо мягкими, эластичными, либо твердыми, по гигромы сухожилия кисти напоминающими кость или хрящ. Прогноз при гигромах благоприятный, однако, риск развития рецидивов достаточно высок по сравнению с другими видами флуконазол при вагините гигром сухожилия кисти.

У женщин гигромы наблюдаются почти в три раза чаще, чем у мужчин. При этом подавляющая часть случаев их возникновения приходится на молодой возраст — от 20 до 30 лет. У детей и пожилых людей гигромы развиваются достаточно редко. Гигрома Причины гигромы сухожилия кисти Причины развития патологии до конца не выяснены. В травматологии и ортопедии предполагается, что гигрома возникает под действием нескольких факторов. Установлено, что такие образования гигроме сухожилия кисти появляются у кровных родственников, то есть, имеет место наследственная предрасположенность.

Многие исследователи считают, что существует связь между развитием гигромы и повторной травматизацией или постоянной высокой нагрузкой на сустав или сухожилие. Теоретически гигрома может появиться гимнастика при межреберной невралгии слева любом месте, где есть соединительная ткань. Однако на практике гигромы обычно возникают в области дистальных отделов конечностей. Первое место по распространенности занимают гигромы на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Реже встречаются гигромы продолжить чтение ладонной поверхности лучезапястного нажмите сюда, на гигромы сухожилия кисти и пальцах, а также на стопе и голеностопном суставе. Патанатомия Широко распространена точка зрения, что гигрома представляет собой обычное выпячивание неизмененной суставной капсулы или сухожильного влагалища с последующим ущемлением перешейка и образованием отдельно расположенного опухолевидного образования. Это не совсем верно. Гигромы действительно связаны с суставами и сухожильными влагалищами, а их капсула состоит из соединительной ткани.

Но есть и различия: клетки капсулы гигромы дегенеративно изменены. Предполагается, что первопричиной развития такой кисты является метаплазия перерождение клеток соединительной ткани. При этом возникает два вида клеток: одни веретенообразные образуют капсулу, другие сферические наполняются жидкостью, которая затем опорожняется в межклеточное пространство. Именно поэтому консервативное лечение гигромы не обеспечивает желаемого результата, а после операций наблюдается достаточно высокий процент рецидивов. Если в гигромы сухожилия кисти поражения остается хотя бы небольшой участок адрес измененной ткани, ее клетки начинают размножаться, и болезнь рецидивирует.

Симптомы гигромы Вначале в области сустава или сухожильного влагалища возникает небольшая локализованная опухоль, как правило, четко заметная под кожей. Обычно гигромы бывают одиночными, но в отдельных случаях наблюдается одновременное или почти одновременное возникновение нескольких гигром. Встречаются как совсем мягкие, эластичные, так и твердые опухолевидные образования. Во всех случаях гигрома четко отграничена. Ее основание плотно связано с подлежащими гигромами сухожилия кисти, а остальные поверхности подвижны и не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой. Кожа над гигромой свободно смещается.

При читать статью на область гигромы возникает острая подробнее на этой странице. В отсутствие давления симптомы могут различаться и зависят от размера опухоли и ее расположения например, соседства с нервами. Возможны постоянные тупые боли, иррадиирующие гигромы сухожилия кисти или боли, появляющиеся только после интенсивной устранение семантической дислексии. Достаточно редко, когда гигрома расположена под связкой, она может долгое время оставаться незамеченной. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за болей и неприятных ощущений при сгибании кисти или попытке обхватить рукой какой-то предмет.

Кожа над гигромой может как оставаться неизмененной, так и грубеть, приобретать красноватый оттенок и шелушиться. После активных движений гигрома может немного увеличиваться, а затем в покое снова уменьшаться. Возможен как медленный, почти незаметный рост, так и быстрое увеличение. Обычно размер опухоли не превышает 3 см, однако наталья пфеффер остеопат отдельных случаях гигромы сухожилия кисти достигают читать полностью см в диаметре. Самостоятельное рассасывание или самопроизвольное вскрытие невозможно.

При этом гигромы никогда не перерождаются в рак, прогноз при них благоприятный. Отдельные виды гигром Гигромы в области лучезапястного сустава обычно возникают на тыльной стороне, по боковой или передней поверхности, в области тыльной поперечной связки. Как правило, они хорошо заметны под кожей. При расположении под нажмите для деталей опухолевидное образование иногда становится видимым только при сильном сгибании кисти. Большинство таких гигром протекает бессимптомно и лишь у некоторых пациентов возникает незначительная гигрома сухожилия кисти или неприятные ощущения при движениях.

Реже гигромы появляются на ладонной поверхности лучезапястного сустава, почти в центре, чуть ближе к лучевой стороне стороне большого пальца. По гигромы сухожилия кисти могут быть мягкими или плотноэластичными. На тыльной стороне пальцев гигромы сухожилия кисти обычно возникают в основании дистальной фаланги или межфалангового сустава. Кожа над ними натягивается и истончается. Под кожей определяется небольшое плотное, округлое, безболезненное образование. Боли появляются только в отдельных случаях например, при ушибе. На ладонной стороне пальцев гигромы образуются из наталья пфеффер остеопат влагалищ сгибателей. Они крупнее гигром сухожилия кисти, расположенных на тыльной стороне, и нередко занимают одну или две фаланги.

По мере роста гигрома начинает давить на многочисленные нервные волокна в тканях ладонной поверхности пальца и нервы, расположенные по его боковым поверхностям, поэтому при такой локализации часто наблюдаются сильные боли, по своему характеру напоминающие невралгию. Иногда при пальпации гигромы выявляется флюктуация. Реже гигромы возникают у основания пальцев. В этом отделе они мелкие, величиной с булавочную головку, болезненные при надавливании. В дистальной удаленной от центра части ладони гигромы также возникают из сухожильных влагалищ сгибателей. Они отличаются небольшим размером и высокой плотностью, поэтому при осмотре их иногда путают с хрящевыми или костными образованиями. В покое нажмите для деталей безболезненны.

Боль появляется при попытке крепко обхватить твердый предмет, что может мешать профессиональной деятельности и доставлять неудобства в быту. На нижней конечности гигромы обычно появляются в области стопы на тыльной поверхности плюсны или пальцев или на передне-наружной гигромы сухожилия кисти голеностопного сустава. Как правило, они безболезненны. Боли и воспаление могут возникать при натирании гигромы обувью. В отдельных случаях болевой синдром появляется из-за давления гигромы на расположенный поблизости нерв. Диагностика Обычно диагноз гигрома сухожилия кисти выставляется на основании анамнеза и характерных клинических проявлений.

Для исключения костно-суставной патологии может быть назначена рентгенография. В сомнительных случаях выполняют УЗИ, магнитно-резонансную томографию или пункцию гигромы. Ультразвуковое исследование дает возможность не только увидеть кисту, но и оценить ее структуру однородная или наполненная жидкостьюопределить, есть ли в гигроме сухожилия кисти гигромы кровеносные сосуды. При подозрении на узловые образования пациента могут направить на магнитно-резонансную томографию. Данное исследование позволяет точно определить структуру стенки опухоли и ее содержимого. Дифференциальная диагностика гигромы проводится с другими доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями мягких тканей липомамиатеромамиэпителиальными травматическими гигромами сухожилия кисти.

Гигромы в области ладони иногда приходится дифференцировать с костными и хрящевыми опухолями. МРТ коленного сустава. Гигрома сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Лечение гигромы Консервативное лечение Лечением гигромы сухожилия кисти занимаются хирурги и травматологи-ортопеды. В прошлом гигрому пытались лечить раздавливанием или разминанием. Ряд врачей практиковали пункции, иногда — с одновременным введением энзимов или склерозирующих препаратов в полость гигромы. Применялось также физиолечение, лечебные грязиповязки с различными гигромами сухожилия кисти и пр. Некоторые клиники используют перечисленные гигромы сухожилия кисти до сих пор, однако эффективность такой гигромы сухожилия кисти нельзя назвать удовлетворительной. Исходя из представленной статистики, единственным эффективным методом лечения на сегодняшний день является хирургическая гигрома сухожилия кисти. Показания для хирургического лечения: Боль при движениях или в покое.

Ограничение объема движений в суставе. Неэстетичный внешний вид. Быстрый рост образования. Особенно рекомендовано хирургическое вмешательство при быстром росте гигромы сухожилия кисти, поскольку иссечение крупного образования сопряжено с рядом трудностей. Гигромы нередко располагаются рядом с нервами, сосудами и связками. Из-за роста опухоли эти образования начинают смещаться, и ее выделение становится более трудоемким. Иногда хирургическое вмешательство выполняют в амбулаторных условиях. Однако во время гигромы сухожилия кисти возможно вскрытие сухожильного влагалища или сустава, поэтому пациентов лучше госпитализировать.

Операция обычно проводится под местным обезболиванием. Конечность обескровливают, накладывая резиновый жгут выше разреза. Обескровливание и введение анестетика в мягкие ткани вокруг гигромы позволяет четче обозначить границу между опухолевидным образованием и здоровыми тканями. При сложной локализации гигромы и образованиях большого размера возможно использование наркоза или проводниковой анестезии. В процессе операции очень важно выделить и иссечь гигрому так, чтобы в области разреза не осталось даже небольших участков измененной ткани. В противном случае гигрома может рецидивировать. Опухолевидное образование иссекают, уделяя особое внимание его основанию. Внимательно осматривают окружающие ткани, при обнаружении выделяют и удаляют маленькие кисты. Полость промывают, ушивают и дренируют рану резиновым выпускником.

0 comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *